загрузка...

Статья 71. Клятва врача

Комментарий к статье 71
Закрепление клятвы врача, которую дают лица, окончившие высшие учебные заведения по медицинским специальностям, в Законе не является новым правовым явлением для законодательства о здравоохранении, поскольку соответствующие нормы содержала ст. 60 Основ законодательства 1993 г.
Несложно проследить эволюцию данных положений. Изначально ст. 60 Основ законодательства 1993 г. содержала лишь ссылку на определение содержания клятвы в подзаконном порядке, а сам ее текст появился в законодательстве о здравоохранении благодаря изменениям, внесенным в Основы в 1999 г.
Нормативно-правовым обоснованием потребности таких изменений может служить нормотворческая практика постепенного формального отражения моральных правил в законодательстве. Речь, естественно, идет о нормах в сфере профессиональной морали.
В связи с этим, как указывается в литературе, клятва Гиппократа, произносимая будущим врачом, содержала лишь моральные обязательства, долг врача перед пациентами, что свидетельствует не только о важности этических моментов врачебной деятельности, но и о необходимости подкрепления действия моральных норм в сфере профессиональной этики силой государственного принуждения <1>.
--------------------------------
<1> Теория государства и права: Учебник для юридических вузов / А.И. Абрамова, С.А. Боголюбов, А.В. Мицкевич и др.; под ред. А.С. Пиголкина. М.: Городец, 2003.
Собственно, сам текст клятвы врача в Законе об охране здоровья воспроизведен практически дословно. Тем не менее некоторые текстуальные изменения соответствующих положений восприняты Законом.
Во-первых, более точно определены квалификационные требования к лицам, обязанным давать соответствующую клятву при получении диплома о профессиональном образовании, в большей степени отвечающие требованиям действующего законодательства.
Как следует из текста комментируемой статьи, это лица, не просто окончившие медицинские вузы, а завершившие освоение основной образовательной программы высшего медицинского образования. Основные образовательные программы высшего профессионального образования реализуются по уровням. Согласно ст. 6 Федерального закона от 22.08.1996 N 125-ФЗ "О высшем и послевузовском профессиональном образовании" <1> в Российской Федерации устанавливаются следующие уровни высшего профессионального образования:
--------------------------------
<1> СЗ РФ. 1996. N 35. Ст. 4135.
высшее профессиональное образование, подтверждаемое присвоением лицу, успешно прошедшему итоговую аттестацию, квалификации (степени) "бакалавр" - бакалавриат;
высшее профессиональное образование, подтверждаемое присвоением лицу, успешно прошедшему итоговую аттестацию, квалификации (степени) "специалист" или квалификации (степени) "магистр" - подготовка специалиста или магистратура.
Нормативные сроки освоения основных образовательных программ высшего профессионального образования по очной форме обучения составляют:
для получения квалификации (степени) "бакалавр" - 4 года;
для получения квалификации (степени) "специалист" - не менее 5 лет;
для получения квалификации (степени) "магистр" - 2 года.
Правительством РФ устанавливается перечень направлений подготовки (специальностей), по которым могут быть установлены иные нормативные сроки освоения основных образовательных программ высшего профессионального образования (программ бакалавриата, программ подготовки специалиста или программ магистратуры).
Что касается сферы здравоохранения, то такой Перечень существует в отношении образовательных программ высшего профессионального образования и закреплен в Постановлении Правительства РФ от 30.12.2009 N 1136 <1>.
--------------------------------
<1> Постановление Правительства РФ от 30.12.2009 N 1136 "Об утверждении перечня направлений подготовки (специальностей) высшего профессионального образования, по которым установлены иные нормативные сроки освоения основных образовательных программ высшего профессионального образования (программ бакалавриата, программ подготовки)" (ред.
от 29.06.2011).
Завершение основной образовательной программы высшего медицинского образования подтверждается присвоением лицу квалификации "специалист" в рамках укрупненных групп специальностей в сфере здравоохранения: Лечебное дело (060101); Педиатрия (060103); Медико-профилактическое дело (060105); Стоматология (060201); Фармация (060301); Медицинская биохимия (060601); Медицинская биофизика (060602); Медицинская кибернетика (060609).
Во-вторых, в предложенной законодателем формулировке комментируемой статьи исключены положения, касающиеся подтверждения факта дачи клятвы врача удостоверением личной подписью под соответствующей отметкой в дипломе врача с указанием даты. Кроме того, не вошли в текст нормы о несении врачом ответственности за нарушение данной им клятвы, предусмотренной законодательством РФ. Надо сказать, что с определенной точки зрения данное решение законодателя можно назвать вполне оправданным, учитывая в большей степени декларативный характер соответствующих положений, а также встречающихся в литературе замечаний на сей счет. Однако данный аспект не нашел однозначного толкования среди специалистов.
В литературе отчасти признается за профессионально-этическими нормами критерий для оценки качества оказываемых профессиональным врачом платных медицинских услуг, в том числе и выполнения врачом всех профессиональных обязанностей во время оказания медицинской помощи <1>.
--------------------------------
<1> Андреев Ю.Н. Возмездное оказание медицинских услуг // Цивилист. 2006. N 2.
При этом некоторые специалисты удостоверение клятвы врача личной подписью под соответствующей отметкой в дипломе врача с указанием даты вполне логично определяли как письменную фиксацию принятых обязательств в рамках медицинской специальности и распространение с этого момента соблюдения всех налагаемых на медицинского работника обязанностей и ограничений <1>. Этим, в частности, обосновываются обязанность врача по сохранению врачебной тайны и ряд других обязанностей, которых должен придерживаться врач.
--------------------------------
<1> Губенко М.И. Правовые основы профессиональной этики медицинских работников // Медицинское право. 2008. N 4.
Тем не менее клятва в большей степени носит декларативный характер и не может являться мерилом медицинской деятельности врача <1>. Не случайно в связи с этим специалисты отмечали отсутствие какого-либо обязывающего характера клятвы врача - прежде всего необеспеченность ее силой государственного принуждения. Как справедливо указывали Т.Г. Жданович, Е.А. Михеева, "...клятва является взятием на себя не юридических, а моральных обязательств, вследствие чего она порождает не юридические, а моральные обязательства, и, соответственно, ответственность за несоблюдение клятвы может быть только моральной, а не юридической".
--------------------------------
<1> Риффель А.В. Правовые аспекты клятвы Гиппократа // Известия высших учебных заведений. Правоведение. 2006. N 5 (268). С. 204.
В этой связи следует также признать верными замечания, сделанные относительно и юридической природы последствий несоблюдения клятвы врача. Как считали специалисты, юридическая ответственность может быть законодательно установлена только за нарушение юридических норм, т.е. обязанностей, которые вменены тому или иному субъекту на основе закона или договора, но не на основании его односторонних обещаний <1>.
--------------------------------
<1> Жданович Т.Г., Михеева Е.А. Комментарий к Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (постатейный) // СПС.
Таким образом, учитывая требования формальной логики, проведенная в этой части нормативная модернизация ни в коей мере не является фактом, стимулирующим нивелирование ответственности врача и следования им морально-этическим принципам, а продиктована объективной обстановкой современной правовой действительности и практикой правоприменения.
<< | >>
Источник: А.А. Кирилловых. Научно-практический комментарий к Федеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2012

Еще по теме Статья 71. Клятва врача:

  1. Статья 21. Выбор врача и медицинской организации
  2. Статья 6.9. Потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача
  3. Статья 6.9. Потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача
  4. Уголовная ответственность врача-эксперта за дачу ложного заключения
  5. 15.3. Роль врача-эксперта в уголовном и гражданском процессах
  6. Статья 187. Место и время допроса
  7. Статья 70. Лечащий врач
  8. Статья 1108. Возмещение затрат на имущество, подлежащее возврату
  9. Статья 216. Вещные права лиц, не являющихся собственниками
  10. Статья 38. Стороны
  11. Статья 55.1. Специалист
  12. Статья 1. Воинская обязанность
  13. Статья 30. Утратила силу
  14. Статья 44. Перевод военнослужащих
  15. Статья 52. Зачисление в запас
  16. Статья 53. Состав запаса
  17. Статья 54. Военные сборы