загрузка...

Статья 77. Особенности подготовки медицинских работников и фармацевтических работников

Комментарий к статье 77
Прежде всего следует отметить, что самостоятельное значение нормы об организации подготовки персонала в медицинской сфере приобрели в рамках комментируемой статьи. До этого отдельные положения, касающиеся вопросов обучения, содержала ст. 54 Основ законодательства 1993 г.
Получение медицинского или фармацевтического образования предполагается на различных образовательных цензах (уровнях). Согласно ст. 9 Закона РФ "Об образовании" образовательная программа определяет содержание образования определенных уровня и (или) направленности.
К основным профессиональным относятся программы:
1) начального профессионального образования (оно имеет целью подготовку работников квалифицированного труда по всем основным направлениям общественно полезной деятельности на базе основного общего и среднего (полного) общего образования);
2) среднего профессионального образования (оно имеет целью подготовку специалистов среднего звена, удовлетворение потребностей личности в углублении и расширении образования на базе основного общего, среднего (полного) общего или начального профессионального образования);
3) высшего профессионального образования (программы бакалавриата, программы подготовки специалиста и программы магистратуры). Его целями являются подготовка и переподготовка специалистов соответствующего уровня, удовлетворение потребностей личности в углублении и расширении образования.
Подготовка лиц с высшим профессиональным образованием для получения квалификации (степени) "бакалавр" и квалификации (степени) "специалист" осуществляется на базе среднего (полного) общего, среднего профессионального образования, а для получения квалификации (степени) "магистр" - на базе бакалавриата;
4) послевузовского профессионального образования. Оно предоставляет гражданам возможность повышения уровня образования, научной, педагогической квалификации на базе высшего профессионального образования. В рамках медицинской специализации оно может быть получено в ординатуре и интернатуре.
В качестве послевузовского профессионального образования можно рассматривать дополнительное профессиональное образование.
Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2009 N 210н <1> утверждена Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, а Приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2008 N 176н <2> - Номенклатура специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации.
--------------------------------
<1> Приказ Минздравсоцразвития России от 23.04.2009 N 210н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации" (ред. от 09.02.2011) // Российская газета. 2009. N 104.
<2> Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2008 N 176н "О Номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации" (ред. от 30.03.2010) // Российская газета. 2008. N 101.
Практическая подготовка лиц в соответствии с образовательными программами организуется на базе:
1) структурных подразделений образовательных и научных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность или фармацевтическую деятельность (клиник);
2) медицинских организаций, в том числе медицинских организаций, в которых располагаются структурные подразделения образовательных и научных организаций (клинической базе);
3) организаций - производителей лекарственных средств и медицинских изделий, аптечных организаций, судебно-экспертных учреждений и иных организаций, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья, в том числе организаций, в которых располагаются структурные подразделения образовательных и научных организаций.
Приказом Минздрава СССР от 20.01.1982 N 44 <1> регламентированы вопросы, связанные с послевузовской практической подготовкой (интернатурой) выпускников лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов.
--------------------------------
<1> Приказ Минздрава СССР от 20.01.1982 N 44 "О мерах по дальнейшему улучшению подготовки врачебных кадров в интернатуре" // Официально не опубликован.
Порядок прохождения интернатуры закреплен в названном Приказе и регулируется:
1) Положением об одногодичной специализации (интернатуре) выпускников лечебных, педиатрических и стоматологических факультетов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов;
2) Положением о центральном методическом кабинете по специализации и усовершенствованию врачей и провизоров Министерства здравоохранения.
Согласно п. 1 Положения одногодичная специализация (интернатура) является обязательной формой последипломной подготовки выпускников лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов, по окончании которой выпускникам присваивается квалификация врача-специалиста.
От интернатуры освобождаются выпускники, распределенные на научно-исследовательскую работу, а также поступившие в аспирантуру или клиническую ординатуру.
Срок подготовки в интернатуре составляет один год. Врачи, окончившие интернатуру, обязаны проработать по месту распределения не менее трех лет. После прохождения интернатуры специалисты могут замещать в учреждениях здравоохранения врачебные и провизорские должности.
Специалисты, желающие развивать свой профессиональный уровень, продолжают обучение в клинической ординатуре. Порядок обучения в ней закреплен в Положении о клинической ординатуре (утв. Приказом Минздрава России от 17.02.1993 N 23) <1>.
--------------------------------
<1> БНА МВ РФ. 1993. N 3.
Основной задачей обучения в клинической ординатуре является подготовка высококвалифицированных специалистов для их самостоятельной работы в органах и учреждениях здравоохранения или в порядке частной практики.
Обучение осуществляется с отрывом от основного места работы. Продолжительность обучения составляет два года, однако этот срок может быть увеличен до пяти лет. Соответствующее решение принимается в каждом конкретном случае в зависимости от специальности подготовки. Врачи, прошедшие по конкурсу в клиническую ординатуру, освобождаются от работы на основании письма учебного или научного учреждения, осуществляющего подготовку клинических ординаторов.
Срок обучения в клинической ординатуре засчитывается в трудовой стаж врача.
По окончании обучения лицам, получившим послевузовское профессиональное образование в ординатуре, интернатуре, выдается документ государственного образца о послевузовском профессиональном образовании. Форма документа устанавливается Минздравсоцразвития России. В настоящее время форма такого документа не утверждена. До ее принятия выдаются удостоверения:
об окончании одногодичной специализации (интернатуры);
к диплому о базовом высшем медицинском образовании.
Врачи, окончившие интернатуру или ординатуру, получают, кроме того, сертификат специалиста, подтверждающего право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации. Этот сертификат выдается после сдачи сертификационного экзамена (письмо Минздравсоцразвития России от 17.06.2010 N 16-3/10/2-5048 <1>) и подтверждается каждые пять лет путем прохождения повышения квалификации (не менее 144 часов). При допуске к медицинской деятельности обязательно предоставляется свидетельство о повышении квалификации, на основании которого был выдан сертификат.
--------------------------------
<1> Официально не опубликовано.
В период обучения в интернатуре или ординатуре в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения врачи имеют право на работу в этих учреждениях под контролем медицинского персонала, несущего ответственность за их профессиональную подготовку.
Студенты высших и средних медицинских учебных заведений допускаются к участию в оказании медицинской помощи гражданам в соответствии с программами обучения. Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 15.01.2007 N 30 участвовать в оказании медицинской помощи могут студенты, успешно прошедшие необходимую теоретическую подготовку, имеющие практические навыки, приобретенные на муляжах (фантомах), прошедшие предварительные и периодические медицинские осмотры. Их участие осуществляется под контролем медицинского персонала, при соблюдении медицинской этики и с согласия пациентов или их законных представителей. Медицинский персонал, контролирующий участие студентов в оказании медицинской помощи гражданам, определяется руководителем медицинской организации.
Лица, не имеющие законченного высшего медицинского или фармацевтического образования, могут быть допущены к занятию медицинской или фармацевтической деятельностью в должностях работников со средним медицинским образованием. Для допуска к работе по профессии указанные лица должны иметь диплом о среднем медицинском образовании и сертификат специалиста. Некоторые должности требуют специальной подготовки (специализации): например, медсестра физиотерапии, медсестра-анестезиолог и т.д. Работники со средним медицинским или фармацевтическим образованием, не работавшие по специальности более пяти лет, могут быть допущены к практической медицинской или фармацевтической деятельности после подтверждения своей квалификации в соответствующем учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения либо на основании проверочного испытания, которое проводят комиссии профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций.
Порядок организации и проведения практической подготовки по основным образовательным программам среднего, высшего и послевузовского медицинского или фармацевтического образования и дополнительным профессиональным образовательным программам устанавливается Минздравсоцразвития России.
При оказании медицинской помощи в рамках практической подготовки медицинских работников пациент должен быть проинформирован об участии обучающихся в оказании ему медицинской помощи и вправе отказаться от участия обучающихся в оказании ему медицинской помощи. В этом случае медицинская организация обязана оказать такому пациенту медицинскую помощь без участия обучающихся.
<< | >>
Источник: А.А. Кирилловых. Научно-практический комментарий к Федеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2012

Еще по теме Статья 77. Особенности подготовки медицинских работников и фармацевтических работников:

  1. Статья 76. Профессиональные некоммерческие организации, создаваемые медицинскими работниками и фармацевтическими работниками
  2. Глава 9. МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ РАБОТНИКИ, МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
  3. Статья 72. Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования
  4. Статья 74. Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности
  5. Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников
  6. Статья 350. Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников
  7. Статья 350. Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников
  8. Статья 350. Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников
  9. Раздел IX. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА, ПЕРЕ-ПОДГОТОВКА И ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ РАБОТНИКОВ
  10. Статья 42. Особенности организации оказания медицинской помощи населению отдельных территорий и работникам отдельных организаций
  11. Статья 197. Право работников на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации
  12. Статья 185. Гарантии работникам, направляемым на медицинский осмотр (обследование)
  13. Статья 73. Перевод работника на другую работу в соответствии с медицинским заключением
  14. Статья 73. Перевод работника на другую работу в соответствии с медицинским заключением
  15. Статья 197. Право работников на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации
  16. Статья 185. Гарантии работникам, направляемым на медицинский осмотр (обследование)
  17. Статья 73. Перевод работника на другую работу в соответствии с медицинским заключением
  18. Статья 213. Медицинские осмотры некоторых категорий работников
  19. Статья 197. Право работников на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации
  20. Статья 213. Медицинские осмотры некоторых кате-горий работников